什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥（PAD）是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致肢體慢性缺血。隨著社會(huì)整體生活水平的提高和人口的老齡化，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病率逐年提高。

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥癥狀表現(xiàn)

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀多種多樣，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)體差異，可能會(huì)有不同的表現(xiàn)。

早期可無(wú)明顯癥狀，或僅有輕微不適，如畏寒、發(fā)涼等。之后逐漸出現(xiàn)間歇性跛行癥狀，是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的特征性癥狀。表現(xiàn)為行走一段距離后，出現(xiàn)患肢疲勞、酸痛，被迫休息一段時(shí)間；休息后癥狀可完全緩解，再次行走后癥狀復(fù)現(xiàn)，每次行走的距離、休息的時(shí)間一般較為固定；另外，酸痛的部位與血管病變的位置存在相關(guān)性。病變進(jìn)一步發(fā)展，則出現(xiàn)靜息痛，即在患者休息時(shí)就存在肢端疼痛，平臥及夜間休息時(shí)容易發(fā)生。最終肢體可出現(xiàn)潰瘍、壞疽，多由輕微的肢端損傷誘發(fā)。

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥病因

流行病學(xué)調(diào)查顯示吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓病、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、血液粘著性增高及高齡等是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素。其中吸煙與糖尿病的危害最大，二者均可使周圍動(dòng)脈疾病的發(fā)生率增高3～4倍，合并存在危險(xiǎn)性更高。其次是高脂血癥，尤其是血低密度脂蛋白膽固醇升高，與全身多部位動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生密切相關(guān)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素并加以控制，能夠延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程，降低下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

如何預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？

為預(yù)防和治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，我們可以采取一系列措施。首先，提倡健康的生活方式，包括改變不良的飲食習(xí)慣，戒煙限酒，并保持身心愉悅。其次，堅(jiān)持適度的健身鍛煉也很重要，通過運(yùn)動(dòng)來預(yù)防和治療下肢動(dòng)脈的狹窄和閉塞。同時(shí)，積極治療原發(fā)病，如高血壓、高血脂和糖尿病，以從源頭上杜絕動(dòng)脈硬化的病程進(jìn)展。

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療方式

對(duì)于已經(jīng)患病的患者，藥物治療是一種常見的治療方式，包括降脂、降壓、降糖以及擴(kuò)張血管、改善循環(huán)的藥物。

對(duì)于藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，則需要進(jìn)行復(fù)通血管的手術(shù)治療。血管腔內(nèi)介入治療已成為下肢動(dòng)脈閉塞癥手術(shù)治療的首選方式，球囊擴(kuò)張加支架植入一直是下肢動(dòng)脈閉塞癥的主要治療方式。當(dāng)前隨著血管腔內(nèi)技術(shù)的不斷發(fā)展，目前血管腔內(nèi)治療已經(jīng)從單純的球囊擴(kuò)張、支架植入，發(fā)展成為融球囊擴(kuò)張、支架成形、斑塊旋切、動(dòng)脈內(nèi)溶栓、吸栓等綜合治療方法，進(jìn)而提高療效，降低截肢率。

如果您或您身邊的人有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀或疑慮，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。