生活中，頭痛是最常見不過的癥狀，每個人或多或少都經(jīng)歷過。然而，有的“頭痛”，可能拍了好多片子，看了好多醫(yī)生也找不到原因，真的很讓人頭痛。

27歲的小張偏頭痛已經(jīng)好多年，去醫(yī)院做了頭部CT、MRI都沒問題，吃了好多藥也不見效，他煩惱不已，這到底是怎么回事？

這種不明原因的頭痛，不是一般的“神經(jīng)性頭痛”，而是由“卵圓孔未閉”引起的。

卵圓孔與卵圓孔未閉

在胎兒時期，左右心房之間有一個血流通道，稱為“卵圓孔”，大多數(shù)人在出生之后，這個通道將閉合，形成永久性房間隔。如果3歲以后還未完全閉合，遺留的裂隙樣“小眼”則稱為“卵圓孔未閉”，可引發(fā)頭痛，頭暈、胸悶等表現(xiàn)。

偏頭痛，正是卵圓孔未閉的一種常見并發(fā)癥。這種痛，要比感冒導(dǎo)致的頭痛嚴(yán)重得多，有些患者在偏頭痛發(fā)作時，吸口氣都會覺得頭嗡嗡疼。

研究發(fā)現(xiàn)，偏頭痛患者卵圓孔未閉的發(fā)生率高達(dá)41%，我國數(shù)據(jù)顯示，偏頭痛患者卵圓孔未閉的發(fā)生率是健康人的3.19倍，越來越多的研究也發(fā)現(xiàn)，卵圓孔未閉與不明原因的偏頭痛等疾病密切相關(guān)。

為什么要重視卵圓孔未閉？

流行病學(xué)顯示，大約有25%的成人存在卵圓孔未閉。近年來，大量研究資料顯示，卵圓孔未閉患者發(fā)生腦卒中、外周動脈栓塞、減壓病等疾病的風(fēng)險是正常人群的數(shù)倍，所以如果出現(xiàn)相關(guān)疾病癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

如何有效發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉？

卵圓孔未閉可行超聲引導(dǎo)下右心聲學(xué)造影檢查，又稱為“發(fā)泡實(shí)驗(yàn)”，是診斷卵圓孔未閉的“金標(biāo)準(zhǔn)”。該項檢查的方法是在患者胳膊上開通一個靜脈通道，注入含有微小氣泡的生理鹽水造影劑，讓患者進(jìn)行Valsalva動作（強(qiáng)力閉呼動作），使右心系統(tǒng)顯影。正常情況下，右心中的造影劑并不能進(jìn)入到左心，若檢測到左心內(nèi)有微氣泡，則說明可能是從異常通道由右心腔到達(dá)左心腔，即存在右向左異常分流，提示患者存在卵圓孔未閉。

卵圓孔未閉封堵術(shù)

如果確診為卵圓孔未閉，應(yīng)由心血管?？?/span>醫(yī)生評估后采取藥物或手術(shù)治療。手術(shù)治療目前臨床多采用卵圓孔未閉介入封堵術(shù)，可以關(guān)閉卵圓孔，緩解或消除患者頭痛等癥狀，且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。