主動脈瓣狹窄
是一種多原因引起的心臟瓣膜病
老人、兒童皆可能患病
起初可長時(shí)間無癥狀
一旦病情加重
癥狀兇險(xiǎn)甚至?xí)杆賷Z命
什么是主動脈瓣狹窄?
它有哪些癥狀?
如何治療?
什么是主動脈瓣狹窄
主動脈瓣是位于左心室和主動脈之間的一個瓣膜,主要作用是防止心臟射入主動脈的血流返回到左心室,讓血液保持單向流動。
瓣膜就像房間的門,瓣膜狹窄就好比房門開不完全,如只能開到一半或1/3,必然會對出入(血流)造成阻塞。
主動脈瓣狹窄會使射血通道變窄,左心室射血時(shí)間延長、阻力增大,使心肌耗氧量增加,心臟負(fù)荷加重,導(dǎo)致心肌缺氧缺血及損害心功能。
主動脈瓣狹窄主要由風(fēng)濕性心臟病、先天性畸形和老年退行性變引起。
主動脈瓣狹窄有什么癥狀? 1、呼吸困難 勞力性呼吸困難是晚期主動脈瓣狹窄患者常見的首發(fā)癥狀,隨病情發(fā)展,可出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸乃至急性肺水腫,也有患者出現(xiàn)乏力、頭暈、黑矇等腦缺血癥狀。 2、心絞痛 心絞痛是重度主動脈瓣狹窄患者最早出現(xiàn)也最常見的癥狀,常由運(yùn)動誘發(fā),休息及含服硝酸甘油可緩解。 3、暈厥 暈厥見于約15%~30%有癥狀的主動脈瓣狹窄患者,部分患者僅表現(xiàn)為黑矇,多與勞累有關(guān),發(fā)生于勞力當(dāng)時(shí),少數(shù)在休息時(shí)發(fā)生。 主動脈瓣狹窄可出現(xiàn)并發(fā)癥,如: 心律失常:約10%的患者可發(fā)生房顫,還可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯、室性心律失常。 心臟性猝死:是主動脈瓣狹窄潛在的最大風(fēng)險(xiǎn),多發(fā)生于有癥狀者,因此出現(xiàn)癥狀需立即就醫(yī)。 對于輕度主動脈瓣狹窄患者,一般無需治療,注意定期檢查、調(diào)整生活方式即可。如出現(xiàn)上述3種癥狀,則應(yīng)及早進(jìn)行治療。 隨著科學(xué)的發(fā)展、醫(yī)療器械和治療技術(shù)的進(jìn)一步提高,微創(chuàng)經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入術(shù)(TAVI)越來越多地被應(yīng)用于臨床。 相比于傳統(tǒng)外科手術(shù),TAVI微創(chuàng)介入術(shù)無需開胸及體外循環(huán),為高齡、高?;蛴行耐饪剖中g(shù)禁忌的患者提供了有效的治療選擇,而且手術(shù)創(chuàng)傷小、時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快,預(yù)后良好,可顯著提高患者生活質(zhì)量。