近日,合肥高新心血管病醫(yī)院(合肥高心醫(yī)院)心外科收住了幾位風(fēng)濕性心臟?。L(fēng)心?。┗颊?,年齡都在四五十歲,有的以往沒有心臟不適癥狀,最近因體檢查出;有的曾出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀,近期加重而就醫(yī)。
52歲的張先生以往不重視體檢,今年在家人勸說下做體檢時,心電圖提示房顫,再加上自己有風(fēng)濕熱病史,這才知道身體內(nèi)“作怪的信號”早已暗流涌動。
經(jīng)進(jìn)一步檢查后,張先生被診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全,合并心房顫動、心力衰竭。合肥高心醫(yī)院首席專家梅舉教授及心外科團(tuán)隊(duì)為張先生成功施行了二尖瓣置換術(shù)+主動脈瓣成形術(shù)+三尖瓣成形術(shù)+房顫射頻消融術(shù)+左心耳切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。
風(fēng)心病是由風(fēng)濕熱重度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作后導(dǎo)致的心臟瓣膜損害,表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。
風(fēng)濕熱是由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后,反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身結(jié)締組織炎癥,主要累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織。
任何年齡的人都可患上風(fēng)濕熱,6~15歲的兒童和青少年常見。風(fēng)心病初發(fā)多見于青年,但大多數(shù)情況下,中年后風(fēng)心病癥狀會更明顯。
風(fēng)心病初期常無顯著癥狀,容易被忽視,后期會出現(xiàn)心慌、氣短、乏力、咳嗽、呼吸困難、下肢水腫和咳粉紅色泡沫痰等典型癥狀,且可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、心房顫動、心律失常、心力衰竭等病癥。
合肥高心醫(yī)院心外科副主任曾繁強(qiáng)介紹,風(fēng)心病患者一般都有風(fēng)濕熱病史,如風(fēng)濕性咽喉炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心肌炎等,鏈球菌感染是導(dǎo)致風(fēng)心病的罪魁禍?zhǔn)住?/span>
日常中,對猩紅熱“急性扁桃體炎”、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染高發(fā)疾病,應(yīng)積極預(yù)防,及時診治,以避免引發(fā)風(fēng)心病。
曾繁強(qiáng)主任提醒,如果出現(xiàn)以下癥狀,千萬不要忽視!要警惕風(fēng)心病的可能,并盡早去醫(yī)院確診:
1.體力活動時出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶和呼吸困難;
2.活動后疲乏倦怠、咳嗽、咯血、下肢水腫;
3.活動后出現(xiàn)頭暈或眩暈,心前區(qū)不適或心絞痛;
4.存在既往血栓栓塞,近期出現(xiàn)心悸,胃腸道出血,皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,以及不明原因發(fā)熱等;
5.睡眠枕頭低時感到憋氣,需要高枕臥位,熟睡或噩夢過程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要坐起后才好轉(zhuǎn)。